2020-04-10 　來源：《光明日報》 　　2月2日起，中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院（以下簡稱中國醫(yī)大一院）先后派出106名重癥醫(yī)學、呼吸與危重癥、急診、感染、重癥護理等相關專業(yè)的骨干力量分三批馳援武漢。一場沒有硝煙的戰(zhàn)斗，對于“紅醫(yī)搖籃”的中國醫(yī)大一院白衣戰(zhàn)士而言，永遠只有一種選擇，用實際行動踐行“紅醫(yī)人”的初心與使命，英勇奮戰(zhàn)守護人民群眾生命安全和身體健康。 　　當危重患者好轉(zhuǎn)，當重癥患者逐漸康復，眼看著搶回來的一個又一個生命重新煥發(fā)活力，他們欣慰的笑容再次浮現(xiàn)…… 　　全力以赴，提高救治成功率 　　如果說重癥患者是到“鬼門關”前，那么危重患者就是一只腳已踏入“鬼門關”。“我們來，就是要把危重患者從病魔手里搶回來?！敝袊t(yī)大一院第一批重癥醫(yī)療隊隊長、遼寧援鄂重癥醫(yī)療隊隊長丁仁彧堅定地說，治病救人，我們?nèi)σ愿啊? 　　在武漢大學人民醫(yī)院東院區(qū)，一位35歲的男性患者身體強壯，剛來的時候還能坐在凳子上與大家聊天，可5天后，他的病情就轉(zhuǎn)為極危重癥。2月13日早上，患者的病情突然惡化，血氧飽和度直線下降，出現(xiàn)嚴重的呼吸衰竭?！翱?，做氣管插管！”丁仁彧迅速判斷。但這個由婦產(chǎn)科普通病房臨時改造而來的重癥病房不具備負壓系統(tǒng)，在打開呼吸道進行氣管插管的瞬間，含有大量病毒的分泌物會噴涌而出，醫(yī)護人員面臨感染的巨大風險。 　　救命要緊。麻藥起效，丁仁彧精準而迅速地將導管插入患者氣道，將分泌物吸光，然后連好呼吸機，調(diào)整呼吸機參數(shù)、各項血流動力學指標，處理穿刺置管……不知不覺間，3個多小時已經(jīng)過去，患者表情慢慢舒緩，大家懸著的心才稍稍放下。第二天，患者又出現(xiàn)了右側(cè)氣胸，團隊緊急調(diào)來一臺ECMO（體外膜肺氧合）。治療期間，為了挽回這個年輕的生命，團隊進行了多次會診。3月8日，這位患者終于撤下ECMO，病情逐漸好轉(zhuǎn)。 　　“對于這些重癥患者來說，我們就是在‘打仗’，而且打的還是一場‘遭遇戰(zhàn)’，我們得一邊‘打仗’，一邊挖‘戰(zhàn)壕’?！倍∪蕪f。 　　醫(yī)療隊要把普通病房改造成可以收治重癥患者的ICU病房，還要同時盡最大可能收治病人，提高救治成功率，工作量異常繁重。最嚴峻的時候，醫(yī)療隊一天最多接收二三十位重癥患者。118人的團隊醫(yī)治80多位重癥患者，相當于平時近3倍的工作量。 　　中國醫(yī)大一院醫(yī)療隊員從不畏懼，果斷實施氣管插管技術(shù)、血液凈化技術(shù)、ECMO技術(shù)，這些風險很大的高精尖技術(shù)帶動了整個院區(qū)技術(shù)水平的提升。 　　應對挑戰(zhàn)，托起生命方舟 　　面對病魔要無所畏懼，更要技術(shù)過硬、管理水平高超。2月3日，中國醫(yī)大一院承建的遼寧國家緊急醫(yī)學救援隊接到馳援武漢通知，2月4日出發(fā)，星夜馳援1800公里赴武漢，接管武漢洪山體育館方艙醫(yī)院地下二層B區(qū)。一直工作到3月10日休艙，35天的時間里，累計診療患者466名，實現(xiàn)了“醫(yī)護人員零感染，患者零病亡、零回頭”。 　　在武漢洪山體育館方艙醫(yī)院，地下二層改造工作剛完成，中國醫(yī)大一院急診科副主任崇巍作為遼寧國家緊急救援隊的隊長，帶領救援隊和兩家地方醫(yī)院在30小時內(nèi)完成300張床位病房的組建工作，建立科室架構(gòu)，制定醫(yī)療、護理及感控流程，當晚即收治了82名患者。 　　為及時解決病房存在的問題，醫(yī)護人員們經(jīng)常工作到深夜；進艙查房的醫(yī)生感慨工作以來第一次要在4小時內(nèi)查看100多名患者；放射和檢驗技師穿著三級防護8小時不吃不喝為患者完成最多達72次CT檢查，66次血常規(guī)化驗……困難接踵而至，不斷挑戰(zhàn)醫(yī)護人員的極限，卻沒有人后退，大家只有一個信念：只要防護到位，累點沒關系，一定要保證醫(yī)療質(zhì)量，保證病房平穩(wěn)運行，盡可能多收治患者。 　　武漢洪山體育館方艙醫(yī)院作為武漢市第一家方艙醫(yī)院，從患者收治到病房管理沒有可以借鑒的經(jīng)驗。崇巍帶領大家邊摸索邊救治，總結(jié)出一整套方艙醫(yī)院管理模式，即“三線醫(yī)生”模式：一線醫(yī)生直接進艙管床，二線醫(yī)生負責進艙查房，三線教授處理疑難問題和危急情況，力爭用最少的人員最高效地開展工作，大幅減輕了醫(yī)護人員的艙內(nèi)勞動量，進而降低感染風險。同時，創(chuàng)造性地設立“總住院制度”，由專人集中處理信息錄入、醫(yī)囑、檢查、交班、病志及轉(zhuǎn)院等問題，相當于病區(qū)醫(yī)療工作運轉(zhuǎn)的“發(fā)動機”，保證信息暢通，確保治療問題“無真空”“不落地”。不斷總結(jié)經(jīng)驗，醫(yī)護人員編制的“方艙醫(yī)院工作流程細則”從第1版更新到第4版，進一步提升了醫(yī)療質(zhì)量，為抗擊新冠肺炎疫情貢獻了經(jīng)驗與智慧。 　　醫(yī)護人員更將中國醫(yī)大一院“以病人為中心”的服務理念，融入方艙醫(yī)院工作的方方面面，為患者托起護佑生命的方舟。在方艙醫(yī)院，醫(yī)護人員稱呼患者為病友，在護理工作中提出“我們和病友在一起”理念，帶領病友們做“肺康操”，還通過開展在線直播互動，醫(yī)生和患者面對面溝通，及時為病友和家屬們答疑解惑平復情緒，最高在線觀看人數(shù)近10萬人。 　　救護先鋒，傳承“紅醫(yī)”精神 　　“站在衛(wèi)生工作的最前線，我們是新醫(yī)學的技術(shù)工作者，我們是新中國的救護先鋒……”當新冠肺炎疫情肆虐之時，中國醫(yī)科大學的紅醫(yī)人再次唱響延安時期流傳至今的校歌，表達出戰(zhàn)勝疫情的決心。 　　中國醫(yī)科大學是中國共產(chǎn)黨創(chuàng)建的第一所醫(yī)科大學，有“紅色醫(yī)生搖籃”之譽。中國醫(yī)大一院血液中流淌著“紅色基因”，醫(yī)院的前身可以追溯到1908年10月的福建長汀福音醫(yī)院，是國內(nèi)最早為紅軍服務的醫(yī)院，并跟隨著中國共產(chǎn)黨走過了二萬五千里長征，在硝煙戰(zhàn)火中賡續(xù)文化命脈傳播醫(yī)學火種，在延安改名為中國醫(yī)科大學附屬醫(yī)院。 　　以黨建引領黨員先行，讓黨旗高高飄揚在防控疫情的第一線。在此次抗擊疫情的工作中，中國醫(yī)大一院黨委對所有派出到湖北和遼寧省內(nèi)的醫(yī)療隊提出明確要求，在第一時間成立臨時黨支部，將所有黨員都編入黨支部，即便不是黨員的醫(yī)療隊員，在業(yè)務上也要歸入黨支部管理。黨支部可以按醫(yī)療救治的分工下設各黨小組，各司其職開展醫(yī)療救治和科學防護等工作，既充分發(fā)揮了黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用，也使黨的領導具體落實在疫情防控工作的各個方面，充分發(fā)揮黨的政治優(yōu)勢、組織優(yōu)勢、密切聯(lián)系群眾優(yōu)勢。在60人的第三批援鄂醫(yī)療隊中，27名黨員勇挑重擔、沖鋒在前，感召19名醫(yī)療隊員先后提交了入黨申請書。 　　此次疫情期間，中國醫(yī)大一院建立新冠肺炎遠程平臺，組建了涵蓋 21個學科60余名專家的會診團隊，與武漢、襄陽等多地的8家醫(yī)院建立了聯(lián)系。前線救援隊與中國醫(yī)大一院本部跨越1800公里開展車載CT“遠程影像診斷+臨床評估”，使得方艙醫(yī)院的診療過程更加完整，有效提升醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全，確保患者出艙后“零回頭”。中國醫(yī)科大學附屬醫(yī)院的醫(yī)護人員們一方面守護遼寧，一方面援助湖北，在沈陽、大連、錦州、武漢、襄陽五個城市兩個戰(zhàn)場上與病毒展開殊死搏斗，為人民健康筑起一道堅不可摧的生命屏障。（本報記者 劉勇）