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挺在抗疫最前線 戰(zhàn)到病魔窮盡時 ——中山大學附屬第一醫(yī)院援鄂醫(yī)療隊戰(zhàn)疫記
2020-04-09 09:13
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分類:
論文寫作
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作者:PaperOK /
來源:PaperOK論文查重
2020-04-09 來源:《光明日報》
天氣暖了,櫻花開了,隨著疫情防控形勢逐步轉(zhuǎn)好,完成救助任務(wù)的各地馳援醫(yī)療隊正分批有序撤離。中山大學附屬第一醫(yī)院的132名隊員卻義無反顧地留在了武漢,他們將堅守到最后,集中救治重癥患者,直至患者平安出院。
國家有呼喚,中山一院必有應(yīng)。無論是17年前抗擊非典,還是如今阻擊新冠肺炎疫情,中山一院人挺在抗疫最前線,戰(zhàn)到病魔窮盡時,始終踐行著“醫(yī)病醫(yī)身醫(yī)心,救人救國救世”的初心和使命,從未改變。
1、馳援,“最強戰(zhàn)隊”扛起戰(zhàn)疫重任
疫情來襲,中山一院醫(yī)護工作者第一時間奔赴一線。
1月24日,除夕夜。當接到國家衛(wèi)健委發(fā)出的組派醫(yī)療隊馳援湖北的號召時,中山大學附屬第一醫(yī)院立即響應(yīng),半個小時內(nèi)完成首批隊員集結(jié)。抵達后不久,他們便火速前往武漢市漢口醫(yī)院展開救治。
1月28日,中山一院再派“精兵強將”奔赴一線,同時還帶去了大量醫(yī)用防護物資。2月7日,中山一院派出“特戰(zhàn)隊”馳援武漢,中大名醫(yī)朱慶棠教授,中華護理學會呼吸與危重癥專業(yè)委員會主任委員、中山一院護理部主任成守珍也在這支隊伍中。這一次,他們對口支持的是專門收治危重癥患者的武漢協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)。
作為華南最尖端的醫(yī)療力量,中山一院醫(yī)療隊員肩負著重任。
2月13日13時,武漢協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)隔離病區(qū),一位57歲的新冠肺炎患者突然出現(xiàn)嚴重的呼吸功能衰竭?!傲⒓礆夤懿骞埽嫌袆?chuàng)呼吸機!”聞訊趕來的中山一院醫(yī)療隊專家組當場拍板。建立人工氣道,從廣州帶來的密閉式吸痰管派上了用場。氣管插管,有創(chuàng)通氣、經(jīng)外周植入中心靜脈導管……動作干脆利落、有條不紊?;颊咿D(zhuǎn)危為安,血氧飽和度提升到98%。
搶救并沒有結(jié)束。由于患者仍在昏迷,還需要插胃管。這面臨著極大的被感染風險,隊員們卻毫不退縮:“我來!”“還是我來吧!”“你們都別搶了,還是讓我來做吧!”經(jīng)驗豐富的成守珍沉著地將胃管插入,到達咽喉部時,她示意助手托起患者頭部,讓患者的下頜貼近胸骨柄,再繼續(xù)插入胃管到合適的長度??捎捎谏泶┓雷o服,護士無法用聽診器聽氣過水聲,他們便拿來水杯將胃管的另一端放進水杯查看有沒有氣泡,并將手放到患者的腹部,感覺氣過水聲的震動,仔細確認胃管插好后,再對其進行固定。之后,又順利為患者插上了尿管。搶救終于結(jié)束。
整個搶救過程難度和風險極大,可中山一院醫(yī)療隊員憑著豐富的經(jīng)驗和精湛的技術(shù),如行云流水般順暢。這靠的是扎實的基本功和默契配合,更是“患者以性命相托,我必全力以赴”理念的完美呈現(xiàn)。
2、集結(jié),全院名醫(yī)綜合科學救治
為挽救生命,中山一院傾盡全力展開支援。
醫(yī)療防護物資是抗擊病魔的“彈藥”。每批隊員出發(fā)時,醫(yī)院都帶去大量物資,還陸續(xù)不斷地運送醫(yī)用物資,目前已為湖北抗疫一線捐贈醫(yī)療物資價值超1300萬元。
更多的全力以赴還是在臨床救治上。醫(yī)療隊員中,除了朱慶棠和成守珍兩位名專家外,還有中華醫(yī)學會重癥醫(yī)學分會主任委員管向東教授、院感專家劉大鉞、重癥骨干吳健鋒等全國知名專家。
1月31日上午,吳健鋒在漢口醫(yī)院帶隊查房時,一名重癥患者呼吸困難,血氧飽和度下降至60%,但專家們身穿防護服,完全無法對患者進行聽診,不排除患者發(fā)生氣胸。命懸一線之際,吳健鋒想到可以通過重癥超聲技術(shù)里的可視化技術(shù)進行診斷。但當?shù)蒯t(yī)院的隔離病房從未開展過這項技術(shù),病房中也沒有“床邊超聲機”。專家們緊急協(xié)調(diào)來一臺超聲機,中山一院重癥監(jiān)護科司向醫(yī)生立即進行床邊心肺超聲檢查,發(fā)現(xiàn)診斷氣胸的特異征像“肺點”,氣胸診斷明確。在吳健鋒指導下,醫(yī)療隊的易慧、肖冠華兩位專家給患者行胸腔穿刺置管,患者轉(zhuǎn)危為安。
這是中山一院醫(yī)療隊在戰(zhàn)疫中率先開展的床邊重癥超聲技術(shù),大大提升了漢口醫(yī)院對重癥患者的救治能力。
為了“把危重癥患者救下來”,中山一院醫(yī)療隊在武漢協(xié)和醫(yī)院還搭建了裝備無創(chuàng)呼吸機、氧療儀、多功能監(jiān)護儀床邊超聲機、床邊心電圖、輸液微量泵、可視喉鏡、正壓頭套、運藥機器人等設(shè)備的“高級生命支持單元”,開展了包括有創(chuàng)呼吸機支持、血液濾過以及俯臥位通氣等多項技術(shù),救治了多位危重癥患者。
前方隊員沖鋒陷陣,后方專家鼎力支持。
“我們希望集結(jié)高水平專家獻策獻力,降低新冠肺炎的病亡率?!敝猩酱髮W副校長、中山一院院長肖海鵬教授表示。
2月21日晚,一場集結(jié)了中山一院10多個??频?0多名專家會診將武漢和廣州“連”了起來,專家們通過視頻連線,為一名63歲的重癥患者和一名66歲的男患者制定了綜合救治方案。
中山一院副院長陳旻湖教授介紹,目前馳援武漢的專家多為重癥醫(yī)學科和呼吸科專家,但危重癥患者往往合并多器官功能衰竭。中山一院建立了重癥患者MDT協(xié)作模式,組建了一支包括10多個學科的專家隊伍,負責指導病例會診、臨床救治工作,并對醫(yī)務(wù)人員進行技術(shù)培訓,進一步提高新冠肺炎危重患者的救治率。
3、醫(yī)心,讓病人有尊嚴地活著
為守護生命,中山一院始終不忘“醫(yī)病醫(yī)身醫(yī)心,救人救國救世”的初心。
“雖然看不到你們的面容,但是我們能看到你們火熱的心。”3月的一天,武漢協(xié)和醫(yī)院西院區(qū),見到前來查房的成守珍等醫(yī)護人員時,患者熊先生激動地說。成守珍幾乎每次進入病房后,都堅持到床前和患者親切交流:“撫觸患者的手臂、輕輕拍拍肩膀,說句鼓勵的話,有助于增強他們戰(zhàn)勝疾病的信心?!?
“一點小小的舉動就可以給他們很多信心和鼓勵,也給自己帶來滿滿的溫暖?!贬t(yī)療隊隊員豆孝嵐給病房里的患者帶了一支護手霜,這讓患者非常感激:“雖然我們不能包治百病,但可以更多地去幫助和安慰病人,讓病人快樂地、有尊嚴地活著。”
對于疫情下的醫(yī)護人員來說,進病房就是上戰(zhàn)場,兇猛的病毒防不勝防,必須做好充分防護。1月30日,該院醫(yī)務(wù)處編制的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療與防護手冊》(第三版)出爐,并印刷成冊發(fā)放至各科室。這本小冊子上記錄了每一個細節(jié)的防控措施,為臨床一線醫(yī)護人員提供了安全保障。
截至目前,該院保持了全院醫(yī)護人員“零感染”的記錄。
劉大鉞是廣東首批援助武漢醫(yī)療隊院感督導組的組長,從馳援武漢的第一天起,他就嚴抓院感防控關(guān),“經(jīng)過他鑒定的防護服,大家才可以穿”。近兩個月來,他一直用專業(yè)守護著隊員們的安全,也化解著大家的緊張。
“我們強調(diào)輕傷就要下火線,一旦有情況,馬上撤離,補位替換。”中山一院支援武漢醫(yī)療總隊隊長朱慶棠教授表示,面對傳染性疾病,一定要強調(diào)隊員的安全,這涉及整個醫(yī)療隊和病區(qū)管理:“強調(diào)力所能及,在保障好自身安全的情況下,才能夠救治病人?!保ū緢笥浾?吳春燕 本報通訊員 彭福祥 梁嘉韻)
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